当一个人阳气偏盛的时候，会出现一些热象。当一个人阴气偏盛的时候，会出现寒象。不管是阳盛还是阴盛，这种证都叫实证。阳盛则热，这种情况叫“实热证”，阴盛则寒，叫“实寒症”。 

　　阴虚则热，阳虚则寒。是说，当阴虚的时候，相对会阳亢，于是出现一些热象，这个热象比较虚弱，叫“虚热证”。为什么阳虚则寒呢？因为阳虚相对就会阴盛，会出现一些寒象。所以阳虚则寒，叫“虚寒证”。 

　　在生活当中，怎么来判断这个人到底是实热还是虚热呢？ 

　　看发热的具体情况 

　　实热证，往往发热的温度会偏高，高烧；而虚热证，发热的温度往往会偏低，低烧。另外一个最重要的特点，虚热证往往会出现手足心热，就是双手心、双脚心感觉热。 

　　看小便的情况 

　　如果小便发黄，气味儿比较大，有些人可能会憋尿，尿道感觉烫，这些感觉往往是有实热证；如果小便色轻、色淡，甚至大小便的时候感觉到浑身还会哆嗦，这样的情况往往提示是虚热证。 

　　看出汗的情况 

　　如果稍微一动，大汗淋漓，感觉到自己浑身出汗，尤其是满额头出汗，这种情况一般提示是实热证。再加上如果面红目赤的话，一般都是实火。 

　　虚火的出汗往往有一个巨大的特点，叫潮热盗汗。什么叫潮热？汗水像潮汐一样，有规律的，一会儿热一阵儿，下去了，一会儿再热一阵儿，又下去了。一般会在下午或者晚上。盗汗，也是阴虚火旺，虚火证的一个重大特点。什么叫盗汗？像贼一样，就是晚上睡觉的时候你没发现自己有汗，半夜醒来，发现出了一身汗。这个汗是在你睡着的时候，悄悄出来的。 

　　看咽喉的情况 

　　不管是实火还是虚火，嗓子都可能会疼，这点大家必须要明确，因为都是热。但是你可以张开嘴巴看看咽喉是不是有红肿的情况，一般情况下，实热会出现咽喉红肿、疼痛。 

　　而虚火，往往是咽喉疼痛，但不红肿。只是分析实热和虚热的点，其实在临床当中分析病人的时候，还要再区分，到底是哪个地方的火。这就需要非常清晰明了地掌握中医基础理论当中，五脏六腑具体的临床表现形式。 

　　举个简单的例子，如果肺有热，往往会出现有痰、咳嗽，跟肺相关的问题。如果心有热，这个时候要考虑是不是面部出问题了，因为“其华在面”，还会出现小便情况，因为心与小肠相表里。