以实力守护 为生命“兜底”

　　易兴
　　母婴健康安全，是关乎每一个生命以及家庭、社会的大事。随着二孩、三孩生育政策实施，高龄、高危孕产妇比例上升，产后出血、羊水栓塞、重症胰腺炎、感染性休克等急症，让危重孕产妇随时面临生死考验。
　　作为九江市危重孕产妇救治中心，九江学院附属医院产科依托三甲医院强大的综合实力，近年来走出了一条“多学科协作、急危重症兜底、全周期护航”的高质量发展之路。科室以一次次生死竞速的抢救，彰显市级救治中心的专业担当，为赣鄂皖三省交界区域筑牢母婴安全屏障。

　　I 迎难而上 I 打赢生命和子宫“保卫战”

　　分娩过程瞬息万变，大出血、休克等致命状况突发率高，临床常以切除子宫作为保命止血的稳妥方案。九江学院附属医院产科团队始终坚持“以患者为中心”，顶住诊疗压力、迎难而上，用精湛医术为患者保全子宫、守护生命。
　　一名23岁产妇在当地医院顺产后突发大出血，初步判断为子宫收缩乏力，剖腹探查却未找到出血点。危急时刻，患者紧急转诊至我院产科，入院时出血持续不止，代鸣主任凭借丰富临床经验，精准判断为子宫破裂引发大出血。
　　当时，诊疗面临两难抉择：切子宫，止血最快，但这名年轻姑娘将永远失去生育能力；找到出血点缝合，时间紧迫，且视野模糊，探查难度极高。“不能轻易切！”顶着巨大压力，代鸣主任将产科医生分成两组，一组在腹腔内排查，一组在阴道内搜寻，两组同步推进。
　　时间一分一秒过去，血液一袋接一袋输入。团队最终在子宫下端隐蔽位置找到撕裂口，精准缝合后成功止血。此次抢救累计输血量达7000余毫升，相当于人体全身换血两次，成功保住产妇生命与子宫。

　　I 生死竞速 I 揪出高热背后罕见“真凶”

　　在产科，未知病因的急危重症往往比已知的风险更为致命。对病情的精准判断与快速反应，正是检验一家救治中心核心能力的直观体现。
　　一名39岁孕妇孕15周时，因剧烈头疼、持续高热被紧急送医。患者24小时内频繁高热至39℃，炎症指标异常飙升，胎儿已宫内死亡。当地医院全力救治一周，患者体温仍反复升高，病情持续进展，并出现神经系统症状，且病源始终未能明确。
　　紧急转诊至九江学院附属医院时，患者已出现意识障碍和脑炎等神经系统症状，陷入妊娠期感染性休克，生命危在旦夕。面对病因不明的困局，代鸣敏锐察觉异常，立即启动血培养，最终锁定罪魁祸首为李斯特菌。
　　李斯特菌堪称孕产妇的“隐形杀手”，孕期免疫力下降时更易入侵，症状极不典型，常表现为单纯高热，加之该菌对头孢菌素类药物天然耐药，常规抗感染治疗效果往往不佳，极易延误治疗，进展为脓毒血症休克。锁定“真凶”后，科室迅速联合神经内科、重症医学科等调整治疗方案，进行强效抗感染治疗，同时给予生命支持与脏器功能保护。经过精准治疗，患者体温、炎症指标恢复正常，最终顺利康复出院。

　　I 厚积成势 I 全程护航高危孕产妇健康

　　两场惊心动魄的救治，印证了九江学院附属医院产科的核心优势——面对妊娠合并症、并发症等复杂病例，依托三甲综合医院多学科的强大支撑，联动ICU、麻醉科、介入科、输血科、心内科、呼吸科、肾内科、新生儿科等科室，24小时畅通急救绿色通道，高效规范开展危重孕产妇救治，成为赣鄂皖周边区域疑难高危孕产妇的核心转诊中心。
　　救治能力不仅体现在产房与手术室里的“生死时速”，更贯穿于孕期全程管理。科室构建高危孕产妇“筛查—转诊—救治”无缝闭环，针对不良孕产史、高龄、瘢痕子宫、孕期抑郁以及妊娠合并高血压、糖尿病等高危人群，团队实现早期识别、早期干预，制定个性化综合管理方案。妊娠合并阑尾炎、胰腺炎等外科急症，或合并心衰、肝病、甲亢、甲减等内科重症，在这里均可获得多学科一站式的精准诊治。
　　一名53岁高龄试管双胎孕妇，合并高血压、糖尿病，属于极高危妊娠。自孕10周起便在九江学院附属医院产科规范产检，按需住院保胎，心血管内科、内分泌科专家多次联合会诊，全程规范用药、严密管控。孕36周时顺利行剖宫产，两个宝宝体重分别达5斤和6斤，母婴平安。另有一名体重达190斤、合并糖尿病与高血压的高危孕妇，自孕早期起就在产科接受严密监护，从产检到分娩，团队全程精细化护航，最终母子平安。

　　I 筑基强本 I 锻造高水平人才梯队

　　过硬的救治能力，源于高素质专业化的医疗团队。九江学院附属医院产科现有医师均具备硕士以上学历，半数人员拥有中高级职称，均能独立完成各类复杂手术与危重患者救治。
　　科主任代鸣深耕产科临床二十余年，硕士毕业于华中科技大学同济医学院，曾赴美国新墨西哥州立大学医学中心访学、北京大学第一医院进修宫腔镜与腹腔镜技术，精通各类产科急危重症、妊娠合并症救治，以扎实的专业能力引领科室高质量发展。
　　科室建立常态化学习培训机制，坚持理论与临床实操并重。针对产后出血、羊水栓塞等产科急危重症，定期开展急救实战演练，医护配合默契、救治流程规范，确保关键时刻拉得出、顶得上、救得下。
　　同时，科室积极下沉基层，常态化到基层妇幼保健机构开展技术培训与指导，基层医师遇疑难重症可快速对接，团队第一时间提供远程指导。作为九江学院直属教学医院的重要组成科室，产科更是深耕医教协同，扎实开展临床医学教学与临床带教工作，培育优质医学人才。
　　每一次精确诊断的背后，是数十年深耕临床的专业积淀；每一次化险为夷的瞬间，是多学科团队紧密协作的合力迸发；每一张母子平安的笑脸，是对医者仁心最珍贵的回馈。未来，九江学院附属医院产科团队将以精湛医术托举生命希望，以责任担当守护万家团圆，持续书写护航母婴安全的温暖答卷。