当心半月板在“求救”

　　膝关节是人体负重很大的关节，而半月板就藏在大腿骨和小腿骨中间，是一块C形的弹性软骨垫片。它就像关节的缓冲垫，能够缓冲走路、运动带来的冲击力，保护关节表面软骨不受撞击磨损。半月板分为内侧半月板与外侧半月板，每一块都包含前角、体部、后角几个部分。一旦这块软骨垫片发生撕裂，就是我们常说的半月板损伤。

　　半月板损伤会有哪些典型表现
　　1.膝关节局部疼痛，按压关节缝隙会有明显痛感。
　　2.打软腿：走路时膝盖突然发软，使不上力气，有要跪倒的感觉。
　　3.关节交锁：膝盖突然卡住，屈伸转动不顺畅，晃动活动一会儿才能解开。
　　4.时间久了大腿前方的股四头肌出现肌肉萎缩。
　　5.部分人活动膝盖会伴随弹响，反复肿胀。

　　半月板为什么会受伤？
　　损伤主要分为两大类：急性外伤、老年退变损伤。
　　1.急性扭转外伤（年轻人、运动人群多见）一条腿承受身体重量，小腿保持半弯曲位置，身体猛地向内旋转。内侧半月板夹在骨头中间承受旋转挤压力量，就容易被撕裂。打球、跑跳、扭伤膝盖时很容易发生这类情况。
　　2. 退行性损伤（中老年人多见）随着年纪增长，半月板本身弹性下降、质地变脆，不需要剧烈运动，日常上下楼梯、蹲起就可以造成半月板的破损。半月板撕裂可以发生在前角、后角、体部、边缘任意位置；撕裂形态也各不相同，有纵形、水平、斜形、放射状、瓣状、复合撕裂、退变撕裂等，严重破碎的软骨块会脱落，变成关节内游离体，反复卡压关节。

　　如何确诊半月板损伤？
　　如果你的膝盖出现疼痛、弹响、卡住交锁、打软腿这些情况，一定要及时到骨科或运动医学科就诊。
　　核磁共振（MRI）：最常用的检查，可以看清半月板撕裂位置、严重程度，为要不要做手术提供关键参考。
　　关节镜检查：可以直接观察损伤，是确诊的方式，同时也可以同步开展手术处理。

　　慢性半月板损伤的危害
　　如果半月板已经撕裂却没有得到处理，破裂的半月板很难自己愈合。膝盖反复出现疼痛、肿胀、交锁卡顿。破碎的半月板碎片会持续磨损关节软骨，久而久之会继发软骨、滑膜损伤，慢慢发展成骨关节炎。
　　温馨提示：半月板是膝关节重要的缓冲结构。运动注意防护避免膝盖扭转受伤；中老年人减少频繁深蹲负重。一旦出现膝盖疼、卡顿打软腿，不要硬扛，及时就医检查。符合手术指征的患者，建议尽早做关节镜微创手术，减少后续关节不可逆的磨损。
　　（九江市中医医院 供稿）