癫痫，中医古称痫症，俗称羊痫风、痰厥。为阵发性意识改变或丧失；感觉现象或行为障碍；是一种发作性的，神志异常的疾病。癫痫可分为原发性和继发性两大类。原发性癫痫病因不明，部分与遗传基因有密切关系。继发性癫痫具有特殊病因，癫痫发作只是临床症状表现之一，因此为症状性癫痫。继发性癫痫的病因有脑外伤、产伤、先天性畸形、大脑发育不全、脑膜炎、肿瘤、脑寄生虫及肉芽肿、脑血管病变、脑变性疾病、毒物、缺氧、代谢及内分泌障碍等。

　　中医认为：先天禀赋不足，情志失调，骤受六淫、惊恐；跌仆撞击致脑外伤；食不节、劳过度，或患其它疾病之后、脏腑失调，痰浊阻滞，心肾亏虚，气血瘀滞，气机逆乱，风阳内动所致，尤以痰邪犯上。《医学纲目：癫痫》说，癫痫者，痰邪逆上也。肝脾肾之损伤是癫痫的主要病机，风阳夹痰浊蒙闭清窍，流窜经络是造成癫痫的原因。久发不治、或久治难控制、屡次发作致脏腑愈虚、痰浊愈结愈深，乃成痼疾。

　　据癫痫的临床表现可分以下类型及分期：部分性发作；全面性发作；未分类发作。其中全面性发作又分：

　　一、失神发作（小发作）类：多见于儿童，发作时突然活动停止，两眼直视、茫然若失、眼肌抽动、点头或上肢颤动、手中物品坠落等。

　　二、强直阵挛性发作（大发作）类：以意识丧失，全身抽动为特征。又可分为：

　　强直期：全身肌肉持续性收缩，角弓反张、头后仰、挛缩至足后跟，或转向一侧，眼球上窜或斜视；喉部痉挛，发出类似羊的猪的叫声，牙齿紧咬，甚至呼吸暂停、发绀。

　　阵挛期：抽搐呈间歇性痉挛，频率逐渐减慢，口吐白沫，有的尿失禁……呼吸渐渐恢复。

　　惊厥后期（恢复期）：全身肌肉松弛，意识慢慢恢复，作后全身肌肉酸痛，疲乏，或头痛及情感变化，对整个发作过程无记忆。

　　三、持续状态类：在短期内频发，间歇期内意识持续昏迷，或一次癫痫发作持续时间较长，有的长达数天。

　　治疗：继发性癫痫的治疗必须根治原发病，祛除发病诱因，继发性癫痫的治疗在此不去赘述，只谈中医对原发性癫痫个案的治疗。

　　案例：

　　黄某（男），10岁。

　　病史：首次发作于2016年正月十六4时30分。寒冷季节，加受风冷刺激易发，都是晚上发作，在易发作时期，每月4至5次，甚至一周两次。

　　2019年正月十七首诊：元宵节前后两夜各发作一次。

　　症见：紧握双拳、神昏目呆，继则目翻上视、伴羊叫声、口吐白沫、痰出停发、慢慢清醒，历时5分钟左右，发后头昏、神倦；发作当天食欲不振，二便尚可，脉细滑带数，舌苔白腻。

　　治法：以祛寒化痰，息风定惊。拟涤痰汤加减×30剂，连服，日一剂，熬两次，喝两次，以4：1的水成汤趁温送下几味虫类药末。

　　9月27日二诊：服用上药后，控制了未发，仍依前方×30帖。

　　冬月廿三诊：吃鸡之后的第二天夜8：45分发作，双拳紧握、频繁抽动，目翻上视，痰声漉漉，口吐白沫、片刻则止。宗前方加入醒油腻及活血化瘀药×35帖。

　　随访：自服上药后，癫痫控制住了去冬及今春两季，迄今未复发。

　　案语：癫痫是疑难之病，从我的治疗案例看，发作间歇期不一，有的数日一发，有的四十年一发、发作长达一周。少小时期发作的，注意发病诱因，忌食鸡及腥膻厚味和烧烤类，避免六淫刺激及意外风险，坚持中医治疗，辨证论治，对症下药，完全可以控制至终生不发。如果少小时期末控制住，往后就难治疗。